Что делать, если подросток ранит себя?

Шок, страх — обычно так родители реагируют, когда видят шрамы или раны на теле ребенка. Затем приходит бессилие и гнев. А подросток только глубже замыкается в себе… Так в чем же причина самоповреждений и как правильно на них реагировать?

При самоповреждающем поведении (селф-харм) подросток намеренно наносит себе телесный вред, чтобы уменьшить психологический дистресс или справиться с ним. При этом обычно он психически здоров. Чаще всего подростки повреждают руки или ноги, реже торс.

О самоповреждающем поведении можно говорить, если подобные эпизоды повторяются на протяжении длительного периода. И это не манипуляция или крик о помощи, как часто кажется, ведь подростки обычно повреждают те участки тела, которые скрыты от глаз окружающих. Также это не попытка суицида, хотя риск его возрастает из-за неосторожности и из-за того, что ребенок становится менее чувствительным к боли.

Такое поведение зачастую проходит до 25 лет само. Но это не значит, что взрослым нужно игнорировать его и ничего не предпринимать.

В то же время ошибочно полагать, что боль себе причиняют только аутсайдеры. Да, негативное отношение сверстников — одна из причин селфхарма среди подростков мужского пола. А вот среди девочек к самоповреждающему поведению более склонны популярные отличницы.

Какое поведение подростка должно насторожить взрослых?

у него часто появляются порезы, сильные царапины или синяки;
на теле много шрамов;
часто запирается один в комнате или ванной;
носит при себе или хранит в быстром доступе режущие или острые предметы;
носит одежду с длинными рукавами даже в жару;
нестабильное эмоциональное состояние.

ЧТО ЧУВСТВУЕТ ПОДРОСТОК, КОГДА ПРИЧИНЯЕТ СЕБЕ БОЛЬ

Чувства, как и причины селфхарма, могут быть разными. Но чаще всего подросток испытывает сильное напряжение, безнадежность и беспомощность, одиночество, чувство пустоты, собственной бессмысленности или малозначимости, никчемности.

Подростка могут одолевать паника, вина, гнев или злость, ненависть, растерянность, тревога, отвержение или желание себя за что-то наказать. Зачастую у него проблемы с самооценкой, он импульсивен, склонен к туннельному восприятию действительности.

Порой самоповржедения служат своеобразной сексуальной разрядкой либо «местью» своему телу за неприятные изменения, которые происходят в подростковом возрасте. Обычно молодые люди говорят, что причиняют себе боль, когда не могут справиться с психоэмоциональным напряжением. Им кажется, что их никто не понимает. И они пытаются заглушить душевную боль заглушить. После этого на время им вроде бы становится легче…

Кроме того, у некоторых подростков (не у всех!) срабатывает защитный механизм, при котором в кровь выбрасываются эндорфины, и они как будто чувствуют удовольствие, эйфорию. Так возникает дополнительное подкрепление данного поведения.

Некоторые также теряют чувствительность. Им кажется, будто это не их тело, и тогда, раня себя, они чувствуют себя живыми. Но есть кое-что общее у подростков, прибегающих к самоповреждениям. Им сложно распознавать и контролировать эмоции, они склонны подавлять и вытеснять их.

У подростков, занимающихся селфхармом, снижается адаптивность: им трудно проживать стрессовые и тяжелые события. Кроме того, у них не получается находить безопасные и экологичные способы для проявления негативных эмоций.

Есть множество факторов, которые могут лежать в основе самоповреждающего поведения, например:

насилие: эмоциональное, физическое или психологическое;
психологическая травма;
буллинг;
подражание ровесникам;
конфликты со сверстниками;
невзаимная влюбленность;
смерть важного человека;
развод родителей или конфликты в семье;
трудность эмоциональной регуляции;
пример самоповреждающего поведения в семье;
злоупотребление психоактивными веществами.

Но все усугубляется, если отсутствуют теплые, поддерживающие и доверительные отношения с родителем.

КАК НЕ НАДО РЕАГИРОВАТЬ?

Худшее, что взрослый может сделать, — начать читать нотации и ругать подростка за самоповреждения, потому что это лишь усугубит эмоции, с которыми тот и так не может справиться. Но, к сожалению, родители, узнав о самоповреждающем поведении подростка, зачастую сначала пугаются. Потом понимают, что повлиять на него не могут, и начинают злиться, раздражаться, угрожать, уговаривать. Потом переходят к наказаниям либо впадают в панику и пытаются установить контроль над ситуацией.

Если ребенок продолжает действовать подобным образом, родители чувствуют гнев, который не дает им возможности проявить сочувствие к его переживаниям. Какие-либо объяснения также не работают, например: «Ты захочешь потом короткие юбки носить, но из-за шрамов не сможешь». Все это только усугубляет ситуацию и отдаляет подростка от родителя. Он чувствует, что его не понимают. А значит, взрослый теряет возможность помочь ему. Ребенок продолжает вести себя так же, но становится еще более скрытным.